I Denne Artikkelen:

Helt forsikrede helseplaner er vanligvis gruppesykeforsikringsplaner hvor en arbeidsgiver eller et selskap betaler helseforsikringspremier for dekning. Forsikringsselskaper som gir konsernets helseforsikringsplan for en arbeidsgiver fastsetter premieprisene hvert år. Helt forsikrede planer har mange egenskaper som gjør dem forskjellig fra andre typer helseforsikringsplaner. Disse inkluderer pooling, risiko, premie og arbeidsgiver størrelse.

Bading

Mange fullt forsikrede gruppesykeforsikringsplaner er samlet, eller gruppert, i mange stater. Dette betyr at ansatte i ett selskap er gruppert med en annen. Pooling av ansatte i fullt forsikrede helseplaner bidrar til å spre risikoen for krav til medisinske kostnader blant flere ansatte og arbeidsgivere. Småbedriftsgrupper er normalt samlet for å beskytte mot økonomisk tap som kan oppstå når en ansatt har en stor medisinsk fordring.

risiko

Når en arbeidsgiver betaler premien for en gruppes helseforsikringsplan, er forsikringsselskapet da ansvarlig for å betale eventuelle medisinske kostnader fra kvalifiserte krav. Krav betales basert på typen dekning og fordeler som er gitt av politikken. Out-of-pocket-kostnader, som fradragsberettiget eller medregnet, må betales av en dekket ansatt. Arbeidsgivere er bare ansvarlige for å betale premiene for helseforsikringen.

premie

Premier som belastes for fullt forsikrede helseforsikringsplaner, varierer avhengig av bestemte forhold. Disse inkluderer arbeidsgiverens størrelse, antall ansatte og hvordan heath care brukes av dekket personer. Premiebeløpet betalt av en arbeidsgiver kan endres fra år til år dersom antall ansatte endres. Arbeidsgivere betaler imidlertid ikke en annen premie for hver ansatt, noe som holder kostnadene konsistente.

Arbeidsgiverstørrelse

Størrelsen på arbeidsgiver er en faktor som kan avgjøre om en helseplan er fullt forsikret eller selv om en gruppe helseforsikringsplan er tilgjengelig i det hele tatt. Mange små arbeidsgivere har en fullstendig forsikret gruppe helseforsikringsplan. Data fra Forskningsinstituttet for lønnsomhet viser at 88 prosent av de ansatte som jobber for selskaper med 3 til 199 ansatte, hadde en fullstendig forsikret helseforsikringsplan.

Redusere kostnadene

Priser for fullt forsikrede helseforsikringsplaner påvirkes av ulike faktorer. En faktor som kan påvirke forsikringsrenten er når en arbeidsgiver fremmer helse og velvære for ansatte. Dette inkluderer å fremme en sunn livsstil, trene, holde en sunn kroppsvekt og unngå bruk av tobakk og alkohol. Troen er at ansatte som opprettholder en sunn livsstil, har færre helsemessige krav.


Video: